폐 이식: 준비, 과정, 위험 |

인간의 호흡기에서 폐는 공기의 산소와 혈액의 이산화탄소를 교환하는 과정에서 중요한 역할을 하는 기관입니다. 따라서 폐의 기능이 유지될 수 있도록 모든 사람이 항상 폐 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 불행히도 특정 조건으로 인해 폐가 손상될 수 있으므로 새 것으로 교체해야 합니다. 음, 이 폐 대체 방법을 이식 또는 폐 이식이라고 합니다.

폐 이식이란 무엇입니까?

폐 이식 또는 폐 이식은 손상된 폐를 건강한 폐로 대체하기 위해 수행되는 외과적 절차입니다.

이 건강하고 정상적인 기능의 폐는 일반적으로 사망한 사람들에게서 얻습니다. 그러나 이것은 물론 사망 전에 기증자의 동의하에 이루어집니다.

드문 경우지만, 장기 기증자의 수혜자와 일치하는 한 살아있는 사람도 폐를 기증할 수 있습니다.

환자의 건강 상태에 따라 폐 이식편은 폐의 한쪽 또는 양쪽 모두에 시행할 수 있습니다.

때때로 이 절차는 심장 이식과 동시에 수행됩니다.

이 절차는 고위험으로 분류되지만 성공적인 폐 이식은 확실히 환자의 건강과 삶의 질을 크게 향상시킬 것입니다.

이 절차는 언제 필요합니까?

다양한 치료를 받아도 환자의 건강 상태가 개선되지 않는 경우 폐 이식이 옵션이 될 수 있습니다.

손상된 폐는 환자가 호흡하기 어렵게 만듭니다. 뿐만 아니라 신체의 산소 부족은 다른 신체 기관의 성능에도 영향을 줄 수 있습니다.

폐 손상과 관련된 몇 가지 건강 문제는 다음과 같습니다.

  • 만성 폐쇄성 폐질환(COPD),
  • 기종,
  • 폐 손상(폐 섬유증),
  • 폐고혈압,
  • 낭포 성 섬유증.

그러나 모든 사람이 이 폐 교체 절차를 받아야 하는 것은 아닙니다. 환자가 이식을 받는 것을 방해하는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

  • 활동성 전염병이 있습니다.
  • 암을 앓고 있거나 현재 앓고 있습니다.
  • 신장, 간 또는 심장의 만성 질환이 있습니다.
  • 그의 폐 질환은 너무 심했습니다.
  • 폐 이식 후 금연, 음주와 같은 생활 방식의 변화를 꺼립니다.
  • 심리적 장애 또는 약물 의존으로 고통받고 있습니다.

폐 이식 수술 전 준비해야 할 것은?

폐 이식을 위한 준비는 일반적으로 수술 당일 훨씬 전에 시작됩니다. 이 과정은 몇 주, 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

이 절차를 받기로 결정하기 전에 의료진은 병력과 환자의 신체적, 정신적 건강 상태를 검토합니다.

의료진은 또한 이 수술 절차를 거친 후 어떤 위험과 이점이 있는지 논의할 것입니다.

올바른 장기 기증자를 찾고 있습니다.

의사가 환자에게 폐 이식 절차가 필요하고 허용된다고 판단하면 환자의 이름이 등록되어 장기 기증자를 기다립니다.

기증에 사용할 수 있는 폐를 찾는 것은 종종 환자에게 어려운 일입니다.

그 이유는 폐 기증자의 수가 항상 예상 기증자 수혜자의 대기열 목록에 정비례하는 것은 아니기 때문입니다.

사용 가능한 기증자 폐가 있는 경우 환자는 즉시 수술을 받을 수 없습니다.

폐가 기증자 환자의 신체와 일치하도록 하려면 다음과 같은 몇 가지 기준을 충족해야 합니다.

  • 혈액형,
  • 기증자의 폐와 기증자의 흉강의 크기,
  • 기증자 수혜자의 건강 상태,
  • 기증자의 거주지와 기증자의 수령인 사이의 거리.
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폐 이식 과정은 어떻게 되나요?

수술에 앞서 폐과 전문의, 마취과 전문의, 외과의사, 감염 전문의, 심리학자 또는 정신과 전문의로 구성된 특수 의료팀이 구성됩니다.

기증할 폐가 있으면 환자에게 즉시 연락해 가능한 한 빨리 병원에 가도록 한다.

국립 심장, 폐, 혈액 연구소 웹사이트에 따르면 1폐 대체 수술은 4~8시간이 소요됩니다.

한편, 양쪽 폐를 모두 이식해야 하는 경우 수술 시간은 6~12시간 정도 소요된다.

다음은 폐 이식 절차 중에 건너뛸 몇 가지 단계입니다.

  • 환자는 호흡을 돕기 위해 코와 목에 튜브를 삽입합니다.
  • 의료진은 환자가 잠들고 통증을 느끼지 않도록 전신마취 또는 전신마취를 합니다.
  • 환자의 건강 상태에 따라 의료진도 기계를 설치합니다. 우회로 수술 중 혈액 순환을 정상적으로 유지하기 위해 심장과 폐.
  • 외과 의사는 폐를 제거하는 방법으로 가슴을 절개합니다.
  • 손상된 폐를 제거한 후 새 폐를 삽입하여 환자의 호흡기와 혈관에 연결합니다.
  • 새 폐가 제대로 기능하면 흉부 절개가 다시 닫힙니다.

폐 이식 수술 후

폐 수술이 완료되면 환자는 며칠 동안 중환자실 또는 ICU로 이송됩니다.

회복 중 호흡기가 원활하게 작동할 수 있도록 의료진이 인공호흡기를 설치합니다.

환자의 상태가 호전되기 시작하면 환자는 ICU에서 일반 병실로 옮겨집니다. 폐 이식 후 입원 기간은 보통 1-3주가 소요됩니다.

환자가 병원에서 귀가할 수 있는 경우에도 환자는 3개월 동안 정기적인 검진을 받아야 합니다.

이것은 새로운 폐가 제대로 기능하는지 확인하고 수술 후 합병증을 확인하는 데 중요합니다.

폐 이식의 위험과 부작용은 무엇입니까?

폐 이식은 고위험 수술입니다. 가장 흔한 합병증은 감염이며 신체는 새로운 기관을 거부합니다.

기증자의 폐와 기증자의 수혜자의 폐의 적합성에 대한 검사가 있더라도, 여전히 수혜자의 신체의 면역계가 새로운 폐를 거부할 가능성이 있을 것입니다.

따라서 의사는 일반적으로 이식된 장기의 거부 반응을 방지하기 위해 수술 후 사이클로스포린과 같은 면역억제제(면역계 억제제)를 투여합니다.

이 면역억제제는 평생 복용해야 합니다. 불행히도 다음과 같은 약물의 부작용이 있습니다.

  • 살찌 다,
  • 소화 문제,
  • 특히 폐에 감염되기 쉽고,
  • 당뇨병, 골다공증 또는 고혈압과 같은 새로운 만성 질환이 발생할 위험이 더 높습니다.

이 절차를 거친 후의 치료는 무엇입니까?

모든 이식 환자는 폐 기능이 계속해서 원활하게 작동하고 환자가 정상적인 삶을 영위할 수 있도록 약간의 생활 방식을 변경하는 것이 중요합니다.

다음은 구현해야 할 몇 가지 생활 방식의 변화입니다.

  • 정기적으로 의사로부터 면역억제제를 복용하십시오.
  • 건강하고 영양가 있는 음식을 먹습니다.
  • 정상 체중을 유지하기 위한 운동.
  • 흡연과 알코올 음료를 피하십시오.

커뮤니티 가입(지원 그룹) 동료 장기 이식 수혜자에게 수술 후 심리적 부담을 덜어줍니다.