부정맥 약물 및 이에 대처하는 의료 절차의 5가지 선택

부정맥은 정상 심박수에 장애를 일으키는 심장 질환입니다. 경미한 경우에 부정맥은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 더 심한 경우에는 뇌졸중이나 심부전을 유발할 수 있으므로 부정맥 치료가 필요합니다. 그렇다면 이 심장병을 치료하기 위한 부정맥 약물과 의료 절차에는 어떤 옵션이 있습니까? 다음 항부정맥제 리뷰를 확인하십시오.

심장 부정맥 치료를 위한 약물 옵션

부정맥은 재발할 수 있으며 일부 사람들이 두근거리는 느낌으로 경험하는 심박수 변화(빠르거나, 느리거나, 불규칙)와 같은 성가신 증상을 유발할 수 있습니다. 때때로 증상은 숨가쁨, 흉통, 현기증 및 약점도 뒤따릅니다.

다행히도, 이 심박수 장애의 증상은 완화될 수 있고 약물의 형태로 부정맥을 치료함으로써 재발을 예방할 수 있습니다. Vaughan-Williams 분류 시스템에 따르면, 심장 부정맥 약물은 다음을 포함한 몇 가지 추가 약물과 함께 4가지 주요 범주로 나뉩니다.

1. 약물 클래스 I

클래스 I 항부정맥제는 심장의 전기 전도를 늦추는 나트륨 채널 차단제 그룹입니다. 그 이유는 심장의 전기적 장애가 부정맥의 원인 중 하나이기 때문입니다. 심장 박동수를 늦추고 가속할 수 있으며 심지어 증가시킬 수도 있기 때문입니다.

연구에 따르면 이 약 사용의 치명적인 부작용은 사망입니다. 이것은 약물의 권장 복용량을 초과하거나 물질의 제거 동역학을 변경하는 다른 약물을 사용하는 과다 복용 때문일 가능성이 큽니다.

따라서 부정맥 약물의 사용은 매우 신중하고 의사의 권고에 따라야 합니다.

클래스 I 약물의 예로는 ethmozine(moricizine), rythmol SR(propafenone), Norpace CR(disopyramide), dilantin(phenytoin), procanbid(procainamide), xylocaine HCl(lidocaine), quinidex extentabs(quinidine) 및 mexitil(mexiletine)이 있습니다. . ).

2. 약물 클래스 II

이 클래스 II 항부정맥제는 베타 차단제의 일종입니다. 이 약물은 심장에 대한 교감 신경계의 자극을 차단하여 심장으로의 충동 전달을 줄임으로써 작동합니다.

또한 이 약물은 에피네프린(아드레날린) 호르몬의 영향을 차단하는 혈압을 낮추어 심박수가 정상 속도를 초과하지 않도록 할 수도 있습니다.

이 부정맥 약물을 사용할 때 발생하는 일반적인 부작용은 수면 장애, 체중 증가, 피로, 손발 차가움입니다.

베타 차단제는 일반적으로 증상이 있는 심실상 빈맥(SVT)과 같은 심박수 장애의 1차 치료제로 사용됩니다.

베타차단제의 예로는 sectral pro(acebutolol), innopran XL pro(propranolol), brevibloc pro(esmolol), inderal pro(propranolol), inderal LA pro(propranolol), hemangeol pro(propranolol) 등이 있습니다.

3. 약물 클래스 III

그룹 III 부정맥 약물은 칼륨 채널 차단제의 일종으로 칼륨 채널을 결합하고 차단하여 세포막의 재분극을 연장할 수 있습니다. 재분극은 세포막이 휴식을 취하거나 자극을 받지 않는 상태입니다.

칼륨 채널을 차단함으로써 동방 및 방실 기능이 손상되지 않습니다. 동방 결절이라고도 알려진 동방은 심장의 오른쪽 상단에 있는 세포 모음입니다. 이 세포는 심장 근육이 규칙적으로 수축할 수 있도록 전기 신호를 보내는 기능을 합니다.

방실은 심방과 심실 사이에 위치한 노드입니다. 그 역할은 심장의 전기적 활동을 조절하는 것입니다.

부작용이 심장 리듬에 영향을 미칠 수 있으므로 이 약의 사용은 의사의 감독을 받아야 합니다.

칼륨 채널 차단제의 예로는 Pacerone pro(amiodarone), tikosyn pro(dofetilide), multaq pro(dronedarone), cordarone pro(amiodarone) 및 apace pro(sotalol)가 있습니다.

4. 약물 등급 IV

그룹 IV 부정맥 약물은 칼슘 채널을 차단하여 활동 전위 동안 세포에서 칼슘 이온의 이동을 감소시키는 기능을 하는 칼슘 채널 차단제입니다.

즉, 칼슘이 근육세포로 유입되는 것을 조절하여 심장평활근의 과도한 수축을 일으키지 않고 혈관평활근을 이완시키며 심장의 전도속도를 감소시킨다.

이러한 항부정맥제의 부작용은 서맥, 두통, 부종(신체의 부종) 및 정상 이하의 혈압 강하(저혈압)입니다.

칼슘 채널 차단제의 예로는 dilt-XR pro(diltiazem), isoptin SR pro(verapamil), tiazac pro(diltiazem), cartia XT pro(diltiazem), cardizem LA pro(diltiazem) 및 calan pro(베라파밀)가 있습니다.

5. 기타 부정맥 치료제

또한 다음을 포함하여 부정맥 치료에 사용되는 몇 가지 다른 유형의 약물이 있습니다.

아데노신

아데노신은 다양한 부정맥을 치료하는 데 사용되는 약물로 심장 스트레스 테스트 중에 복용합니다. 이 약은 정맥에 주사하여 사용하는 액체 형태로 제공됩니다. 이 약은 부작용의 위험이 있으므로 카페인을 함유한 다른 약물과 병용해서는 안됩니다.

발작, 천식 또는 폐기종(만성 폐쇄성 폐질환)이 있는 경우 이 항부정맥제를 복용하기 전에 의사에게 알리십시오. 발생할 수 있는 가능한 부작용으로는 발작, 흉통, 숨가쁨, 두통 및 갑작스러운 마비가 있습니다.

디곡신

약물 디곡신은 일반적으로 심부전 및 부정맥을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물의 기능은 심장 박동수를 정상으로 유지하면서 심장이 더 잘 작동하도록 돕는 것입니다.

디곡신은 정제, 캡슐 및 액체 형태로 제공되며 일반적으로 하루에 한 번만 복용합니다. 제산제, 항생제 또는 기타 심장 약을 복용 중인 경우 의사에게 알리십시오.

이 항부정맥제를 사용한 후 발생할 수 있는 부작용으로는 현기증, 불규칙한 심장 박동, 시력 장애, 메스꺼움 및 구토, 설사 등이 있습니다.

부정맥약 복용 시 주의할 점

부정맥 치료 단계로 약물을 복용하는 것은 실제로 증상을 조절하는 강력한 방법입니다. 그러나 부정맥 치료제를 사용할 수 있는지 여부는 의사의 허가가 필요합니다. 그 이유는 모든 약물이 특정 건강 문제가 있는 사람들에게 안전한 것은 아니기 때문입니다.

또한 일부 사람들은 다른 약물에도 반응합니다. 그렇기 때문에 특정 부정맥약은 신체가 이상반응을 보이기 때문에 복용하기에 적합하지 않은 사람들이 있습니다. 약물 복용량과 시간도 의사의 조언에 따라야 합니다.

커피, 알코올 또는 기타 약물을 마시는 것과 같이 피하거나 제한해야 할 수 있는 상태를 치료하는 심장 전문의에게 문의하십시오.

약 복용 이외의 부정맥 치료 방법

약물 형태의 부정맥 치료가 심장 박동 장애를 완화하지 않으면 의사는 의료 절차를 권장하는 추가 조치를 취할 것입니다.

국립 심장, 폐, 혈액 연구소에 따르면 부정맥을 치료하는 방법으로 수행되는 의료 절차는 다음과 같습니다.

1. 심장율동전환

제세동이라고도 하는 심장율동전환은 부정맥 환자가 갑작스러운 심장마비를 경험할 때 수행해야 하는 의료 절차입니다. 또한 심방세동이 있는 환자는 뇌졸중이나 심부전의 위험이 높아야 합니다.

Cardioversion은 일반적으로 심장 외과 의사가 수행하며 몇 분이 소요됩니다. 준비는 의식을 잃도록 정맥에 마취제를 투여하는 것으로 시작됩니다. 그런 다음 전극 장치를 가슴이나 등에 부착합니다.

이 장치에는 심장의 전기적 활동을 기록하고 심장에 충격을 주는 심장율동전환 기계가 있습니다. 준비가 되면 정상적인 심장 박동을 회복하기 위해 하나 이상의 충격이 전달됩니다.

수술 후에는 병원에서 몇 시간 동안 휴식을 취해야 합니다. 의사와 의료진은 합병증을 피하기 위해 심장 박동과 혈압을 모니터링합니다. 퇴원 후에는 부정맥제를 처방받게 됩니다.

드물지만 심장율동전환은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 피부에 붉은 발진이 생기거나 혈전이 파열되어 결국 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 항부정맥제 외에도 항응고제 또는 항혈소판제를 투여받습니다.

2. 무선 주파수 절제

고주파 절제술은 절개를 통해 보내는 고주파 신호를 이용하여 부정맥을 치료하는 시술입니다. 절개 과정은 일반적으로 레이저 광 에너지 또는 저온 에너지(냉동 절제)를 사용합니다.

이 절차는 심실 세동 및 심방 세동과 같은 특정 유형의 부정맥을 치료하기 위해 특별히 수행됩니다.

모든 유형의 절제에는 유연한 튜브를 심장에 삽입하기 위해 심장 도관이 필요합니다. 그러나 수행되기 전에 더 편안하고 고통을 느끼지 않기 위해 먼저 마취를 받게 됩니다. 카테터를 삽입하기 위한 구멍은 팔, 사타구니, 허벅지 위쪽 또는 목 주위에 만들어집니다.

의사가 심장을 향한 카테터의 위치를 ​​볼 수 있도록 형광투시 영상화 방법도 필요합니다. 일부 카테터에는 때때로 비정상적인 심장 박동의 원인을 기록하고 찾기 위한 와이어 전극이 장착되어 있습니다.

카테터가 제자리에 성공적으로 장착되면 에너지 파동이 보내져 흉터(절제선)를 만듭니다. 이 흉터는 부정맥이 다시 발생하지 않도록 손상된 조직에서 전기 충격에 대한 장벽이 될 것입니다.

그 후 의사는 카테터를 빼내고 상처를 닫습니다. 일반적으로 치료에 대한 보다 심층적인 모니터링을 위해 병원에서 밤을 지새워야 합니다. 또한 흉터에 출혈이 생기는 것을 방지하기 위해 많이 움직이는 것도 금지되어 있습니다. 따라서 의사는 신체 회복을 지원하기 위해 부정맥 약물 및 기타 약물을 투여할 것입니다.

심장율동전환과 마찬가지로 심장 절제 절차도 감염, 출혈, 혈관 손상 및 혈전과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

3. 심장 박동기

외과적 절차 외에 부정맥 치료에도 심박 조율기를 사용할 수 있습니다. 이 장치는 심장에 전기 자극을 보내 비정상적인 심장 박동을 조절하는 데 도움이 되도록 가슴이나 복부에 위치합니다.

심박 조율기를 사용하면 피로와 실신을 예방할 수 있어 부정맥 환자의 활동성을 높일 수 있습니다. 이 심장 보조 장치의 사용은 환자의 건강 상태에 따라 일시적이거나 영구적일 수 있습니다.

4. 이식형 제세동기(ICD)

심박 조율기 외에도 이식형 제세동기(ICD)도 사용할 수 있습니다. 이 장치는 심실 빈맥과 같이 매우 빠른 심장 박동을 가진 환자에게 권장됩니다. 마찬가지로 돌발성 심장마비의 위험이 있는 사람들의 경우 이 도구를 사용하는 것이 좋습니다.

ICD는 심장 박동기와 유사하게 쇄골 근처 피부 아래에 이식되는 배터리 구동 장치입니다. 전극으로 끝나는 하나 이상의 와이어가 정맥을 통해 심장으로 전달됩니다. 목표는 심장 리듬을 모니터링하는 것입니다.

이 장치를 사용하더라도 심장 기능을 안정적으로 유지하려면 부정맥 약물 및 기타 약물을 복용해야 합니다.

5. 미로 절차

외과 의사는 심장 상부 조직을 절개하여 미로 같은 흉터를 만듭니다. 그렇기 때문에 이 절차를 미로 절차라고 합니다.

이 치료의 목표는 전기 충격이 더 이상 부정맥을 일으키지 않도록 조직 장벽을 만드는 것입니다. 이것은 일반적으로 이전의 의료 절차가 부정맥을 효과적으로 치료하지 못한 경우 수행됩니다.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found