입원을 위해 BPJS Health를 사용하는 방법

BPJS Health는 정부 소유의 건강 보험 유형입니다. 자동으로 이 시설을 이용하는 사람들이 많을 것입니다. 여기에는 입원 청구 처리가 포함됩니다. 입원환자 치료를 위해 BPJS를 신청하는 절차를 알고 있습니까? 무엇을 미리 준비해야 할까요? 다음 리뷰를 살펴보십시오.

BPJS Kesehatan 사용을 위한 기본 절차

국영 보험인 BPJS Health는 외래 진료, 입원 진료, 진료 의뢰, 수술에 이르기까지 다양한 서비스를 제공합니다. BPJS 건강을 사용하기 위한 주요 요구 사항은 먼저 참가자로 등록하는 것입니다.

귀하 또는 귀하의 가족 구성원이 아프고 입원이 필요하기 전에 먼저 BPJS Health 시스템에 등록해야 합니다.

그런 다음 BPJS Health 보험료 또는 월 할부금을 정기적으로 지불해야 합니다. 귀하 또는 귀하의 가족이 아플 때 연체 상태에 있는 경우 BPJS Health를 사용하는 과정이 확실히 방해를 받을 것입니다.

먼저 연체금을 정산하라는 메시지가 표시됩니다. 1급 의료기관(이하 '페이스'라 한다)에서 외래진료를 받거나 입원을 하기 전에 모든 비용을 선불로 완납해야 한다.

BPJS Health 입원 요건

비응급 환자의 경우 입원을 위해서는 먼저 1급 의료기관에 가야 합니다. BPJS Health와 협력한 puskesmas 또는 특수 클리닉과 같은 레벨 1 의료 시설.

이후 보건복지실천지침에 따르면 1급 보건시설에 입원환자 시설이 있는 경우 해당 병원에 입원할 수 있다. 그렇지 않은 경우, 의료 시설 1의 의사가 입원을 위해 RSUD(faskes 레벨 2)를 의뢰할 것입니다. 이를 위해 준비해야 할 몇 가지 파일이 있습니다.

  • 가족 카드 사본
  • 신분증 사본
  • BPJS 건강 카드 원본 및 사본
  • 1급 의료기관 의사가 작성한 추천서
  • 참가자 자격 확인서(SEP)
  • 의료 카드

2급 의료기관 입원 시 BPJS Health를 사용하는 방법

1급 보건소에서 의뢰한 병원에 파일을 제출하면 해당 병원의 의사가 재진찰을 합니다. 의사는 환자가 언제 입원을 시작할 수 있는지 또는 입원할 필요가 없고 집에서 외래 치료를 받을 수 있는지 알려줄 것입니다.

2등급 의료 시설에서 치료를 받을 경우 입원 환자로서 다음 절차를 따르십시오. 일반적으로 조치 또는 의사의 조언에 따라 필요한 약을 받은 후 서비스 증명서에 서명해야 합니다.

여기에서 병원이나 의료 시설이 기록됩니다. 등록은 BPJS Health에서 제공하는 특별 시스템에서 나중에 입력됩니다.

또한, BPJS Kesehatan은 병원에서 제공한 기록에 따라 귀하의 의료 비용을 지불합니다. 이 경우 BPJS는 현금 없는, 즉 병원비를 먼저 지불하기 위해 돈을 쓸 필요가 없습니다. 모든 비용은 BPJS Health에서 직접 병원으로 지불합니다.

그러나 모든 행동이나 약물이 BPJS에 의해 보장되는 것은 아닙니다. BPJS Health 서비스에 포함되지 않은 의사의 여러 조치 또는 약품이 있는 경우 환자는 조치 또는 약품에 대한 비용을 스스로 부담합니다.

따라서 귀하의 치료와 관련된 절차, 조치 및 모든 행정 문제에 대해 의사 및 병원 직원과 가능한 한 자세히 논의하십시오.

2급 의료기관이 감당할 수 없다면?

이전 레벨 2 의료 시설이 귀하의 사례 또는 질병을 처리할 수 없는 경우(예: 시설 또는 전문 의사의 부족으로 인해) 귀하는 더 큰 병원으로 의뢰될 것입니다. 2급 의료기관에 입소할 때도 절차는 거의 동일하며, 선행서류 준비 외에 2급 의료기관에서 3급 의료기관 추천서를 첨부합니다.

다음으로 3급 보건시설 의사가 새로 의뢰된 환자의 상태를 재검사한다. 입원이 필요한 경우 이 3급 보건시설 병원에서 입원하게 됩니다.

다음 흐름은 레벨 2 의료 시설에서와 거의 동일하지만 장소만 다릅니다.

본질적으로 BPJS Health의 입원 환자 청구는 병원에서 BPJS Health로 직접 청구합니다. BPJS 사용자는 완전한 관리 데이터를 준비해야 하며, 그러면 병원에서 BPJS에 확인합니다.