부신피질 자극 호르몬 •
정의
부신피질자극호르몬이란?
부신피질 자극 호르몬(ACTH) 검사는 뇌하수체 전엽의 기능을 확인하고 쿠싱 증후군(코티솔 과잉 생산)과 애디슨병(코티솔 부족)의 원인을 찾는 데 사용됩니다.
ACTH는 뇌하수체 전엽에서 생성되는 중요한 호르몬입니다. 첫째, 시상하부는 코르티코트로핀(CRH)을 방출합니다. 그런 다음 ACTH는 부신피질 자극 호르몬을 자극하여 코티솔을 생성합니다. 혈액 내 코티솔 수치가 매우 높으면 CRH와 ACTH가 교란됩니다.
쿠싱 증후군의 두 가지 가능한 원인:
첫째, ACTH 수준이 높습니다. ACTH를 생성하는 종양은 뇌하수체 내부 또는 외부, 일반적으로 폐, 흉선, 췌장 또는 난소에 있습니다.
둘째, 부신이나 암종은 과도한 코티솔 생산을 유발합니다. 이것은 쿠싱 증후군 환자의 ACTH 수치가 정상 범위보다 낮을 때 발생합니다.
애디슨병의 원인도 두 가지로 나뉩니다. 첫째, ACTH 수치가 높으면 부신 장애로 인해 질병이 발생할 수 있습니다. 이러한 장애에는 출혈, 부신의 자가면역 외과적 제거, 선천적 효소 결핍 또는 외인성 스테로이드의 장기간 사용으로 인한 부신 억제가 포함됩니다. 둘째, ACTH 수치가 정상 범위보다 낮으면 뇌하수체 기능저하증이 질병의 가장 가능성 있는 원인입니다.
이것은 ACTH의 일교차가 코티솔 수치와 밀접하게 관련되어 있음을 시사합니다. 야간 샘플 속도(오후 8-10시)는 일반적으로 하루의 절반 또는 2/3(오전 4-8시 샘플)와 같습니다. 뇌하수체나 부신에 영향을 미치는 질병(특히 종양)이 있는 경우 이 일별 변화가 적용되지 않습니다. 종양과 마찬가지로 스트레스도 일별 변화를 방해할 수 있습니다.
부신피질자극호르몬은 언제 복용해야 하나요?
코티솔 과잉 또는 과소 생산의 징후와 증상이 있는 경우 의사가 이 검사를 권장할 것입니다.
코티솔 감소의 증상은 다음과 같습니다.
- 급격한 체중 감소
- 저혈압
- 식욕 상실
- 근육이 약해짐
- 근육과 관절의 통증
- 검은 피부
- 처분
- 불편 감
코티솔 상승의 증상은 다음과 같습니다.
- 여드름
- 둥근 얼굴
- 비만
- 모발 굵기와 수염 성장의 변화
- 여성의 불규칙한 생리주기
