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심장에는 4개의 중요한 방이 있으며 그 중 하나는 심장 판막입니다. 심장의 이 공간이 방해를 받아 기능이 비정상적으로 될 수 있습니다. 이 심장 방을 공격하는 건강 문제를 알기 전에 심장 판막의 기능과 건강을 유지하는 방법에 대해 자세히 알아 보겠습니다.

심장 판막의 해부학과 기능

출처: 심장병 환자 교육

심장의 기능은 온 몸에 혈액을 공급하는 것입니다. 판막 외에도 혈액을 펌핑하는 기관에는 심낭(주요 혈관의 뿌리를 둘러싸는 가장 바깥쪽 층), 심실(심실) 및 심방(심방)과 같은 똑같이 중요한 공간이 있습니다.

심장 판막은 결합 조직과 심장 내막(심장 내막)으로 구성된 심장 구조입니다. 심장 판막의 주요 기능은 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록 하는 것입니다.

크게 말하면 심장 판막은 다음과 같이 두 부분으로 나뉩니다.

1. 방실판막

심장의 이 부분은 심방과 심실 사이에 있습니다. 이 판막은 심실 수축(수축기)이 시작되는 동안 닫히고 첫 번째 심장 소리를 생성합니다. 이 섹션에서는 두 개의 밸브로 더 나뉩니다.

삼첨판

이 심장 구조는 우심방과 우심실 사이, 즉 우방실 구멍에 있습니다. 삼첨판막은 3개의 플랩(교두), 즉 전방, 중격 및 후방으로 구성됩니다. 교두 자체는 전단지 형태로 강하고 얇은 조직의 접힌 부분입니다. 각 교두 기저부는 강한 섬유질 고리로 묶여 있습니다.

플랩 이 판막은 심장 박동의 절반 동안 혈액이 심장을 통해 앞으로 이동할 수 있도록 열리고 절반 박동 동안 혈액이 뒤로 흐르는 것을 방지하기 위해 닫힐 수 있습니다. 삼첨판 심장판막의 기능은 우심방과 우심실 사이의 혈류를 조절하는 것입니다.

승모판

판막의 이 부분은 좌심방과 좌심실 사이, 정확히 좌심실 입구에 위치합니다. 이 판막은 앞과 뒤의 두 개의 플랩이 있기 때문에 이첨판이라고도 합니다. 삼첨판과 마찬가지로 각 교두의 기저부는 고리(annulus)라고 하는 강한 섬유질 고리로 둘러싸여 있습니다.

승모판막의 기능은 폐에서 나온 산소가 풍부한 혈액이 좌심방에서 좌심실로 흐르도록 하는 것입니다.

삼첨판과 승모판은 모두 판막 첨두의 자유 가장자리에 섬유성 척수 부착물(힘줄 코르데)에 의해 지지됩니다. 척색 힘줄은 또한 심실의 내부 표면에 위치한 유두 근육에 부착됩니다. 이 근육은 심실 수축기 동안 수축하여 승모판 소엽이 심방으로 탈출하는 것을 방지합니다.

총 5개의 유두 근육이 있습니다. 3개는 삼첨판을 지지하는 우심실에 위치하고 나머지는 승모판 작동을 돕는 좌심실에 있습니다.

2. 반월판

또한 반월판은 심실과 심장에서 혈액을 내보내는 혈관 사이에 있습니다. 이 판막은 심실이 이완되고(확장기) 닫히고 두 번째 심장음을 생성합니다. 이 판막은 폐와 대동맥의 두 가지 유형으로 나뉩니다.

폐 판막

이 심장 구조는 우심실과 폐동맥(폐개구) 사이에 있습니다. 폐동맥 판막은 왼쪽, 오른쪽 및 앞쪽 소엽으로 구성됩니다. 각 판막엽의 측면은 유출되는 혈관의 벽에 부착되어 있으며, 이는 약간 넓어져 부비동을 형성합니다.

폐 심장 판막의 기능은 우심실에서 폐동맥으로 가는 혈액의 흐름을 조절하는 것입니다. 폐동맥은 혈액을 폐로 운반하여 산소를 공급합니다.

대동맥판 막

심장의 이 부분은 좌심실과 상행 대동맥(대동맥 개방) 사이에 있습니다. 대동맥 판막은 왼쪽, 오른쪽 및 뒤쪽의 3개의 소엽으로 구성됩니다.

대동맥 판막의 기능은 산소가 풍부한 혈액이 좌심실에서 신체의 가장 큰 동맥인 대동맥으로 흐를 수 있는 길을 여는 것입니다. 심실이 확장되는 동안 혈액이 반동하면서 판막은 대동맥동을 채우고 관상동맥으로 들어가 심장 근육의 세포인 심근에 공급합니다.

심장 판막은 이러한 기능을 어떻게 수행합니까?

출처: 미국 대학 심장학

위에서 설명한 4개의 판막이 열리고 닫혀 혈액이 심장을 통해 흐를 수 있습니다. 심장 구조의 작용은 다음과 같습니다.

첫째, 혈액은 열린 삼첨판을 통해 우심방에서 우심실로 흐르고 열린 승모판을 통해 좌심방에서 좌심실로 흐릅니다.

둘째, 우심실이 가득 차면 삼첨판막이 닫히고 심실이 수축할 때 혈액이 우심방으로 역류하는 것을 방지합니다. 좌심실이 가득 차면 승모판이 닫히고 심실이 수축하면서 혈액이 좌심방으로 역류하도록 합니다.

셋째, 우심실이 수축하기 시작하면 폐 판막이 강제로 열립니다. 혈액은 우심실에서 폐동맥 판막을 통해 폐동맥으로 펌핑됩니다. 그런 다음 좌심실이 수축하기 시작하면 대동맥 판막이 강제로 열립니다. 혈액은 대동맥 판막을 통해 좌심실에서 대동맥으로 펌핑됩니다. 대동맥은 많은 동맥으로 분기되어 몸에 혈액을 공급합니다.

마지막으로 우심실이 수축을 끝내고 이완되기 시작하면 폐동맥 판막이 잠깁니다. 이것은 혈액이 우심실로 역류하는 것을 방지합니다.

좌심실은 수축을 끝내고 이완되기 시작하고 대동맥판막이 닫힙니다. 목표는 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 방지하는 것입니다. 이 패턴이 반복되어 혈액이 심장, 폐 및 신체로 지속적으로 흐릅니다.

심장 판막 기능을 방해하는 건강 문제

심장의 다른 구조와 마찬가지로 심장 판막도 특정 건강 문제로 인해 손상될 수 있습니다. 다음은 Stanford Children's 웹사이트에서 인용한 심장 판막을 공격하는 일반적인 질병입니다.

1. 역류

승모판 역류 또는 삼첨판 판막 역류의 상태는 판막의 누출입니다. 이 건강 문제는 판막이 완전히 닫히지 않고 혈액이 판막을 통해 역류할 수 있음을 나타냅니다.

결과적으로 판막은 역류하는 여분의 혈액을 펌핑해야 하기 때문에 더 열심히 작동합니다. 시간이 지남에 따라 심장 판막의 구조와 기능에 변화가 생기고 혈액이 정상적으로 펌핑되지 않습니다.

2. 판막의 협착

다음 심장 판막 이상은 승모판 협착증, 대동맥판 협착증 및 판막을 좁게 만드는 삼첨판 협착증입니다.

이 상태는 판막 개방을 좁게 만들고 판막이 제대로 열리지 않아 심장이 판막을 통해 혈액을 펌프질하는 것을 더 어렵게 만듭니다. 이 상태에서 심장은 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일해야 하며 시간이 지남에 따라 심장의 방이 변할 수 있습니다.

3. 판막 폐쇄증

이 심장 질환은 판막이 아동기에 정상적으로 발달하지 않음을 나타냅니다. 폐쇄증은 혈액이 심방에서 심실로, 또는 심실에서 폐동맥이나 대동맥으로 흐르는 것을 방지하여 혈액이 다른 경로를 찾도록 합니다. 이 질병은 심장 판막에 영향을 미치는 선천성 심장 질환의 일종입니다.