복강경 자궁내막증 수술과 자궁 적출, 무엇이 다른가?

자궁내막증 수술은 자궁내막증을 치료하기 위해 수행되는 마지막 의료 절차입니다. 수술로 자궁내막증을 치료할 수는 없지만 적어도 자궁내막증의 증상은 조절할 수 있습니다. 의사는 어떤 유형의 자궁내막증 수술을 수행할 수 있습니까?

1. 복강경 자궁내막증 수술

복강경 검사는 자궁내막증을 진단하고 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 절차입니다. 복강경 검사는 열이나 레이저를 사용하여 복부의 낭종이나 흉터 조직을 제거하여 수행합니다.

복강경 검사는 다음을 포함한 여러 조건에서 수행됩니다.

  • 호르몬 요법으로 자궁내막증 증상을 조절할 수 없다
  • 위의 다른 기관의 기능을 방해하고 자라는 반흔 조직이나 낭종이 있습니다.
  • 자궁내막증은 여성의 불임을 유발하는 것으로 생각됩니다

복강경 시술

복강경 검사를 받기 전에 수술 전 최소 8시간 동안은 음식을 먹거나 마시지 않아야 합니다. 대부분의 복강경 검사는 외래 환자 절차이므로 먼저 병원에 머물 필요가 없습니다.

복강경 절차는 복강경이라고도 하는 끝에 카메라가 있는 길고 가는 튜브를 사용하여 수행됩니다. 복강경 검사 중에 배꼽 아래에 있는 작은 절개를 통해 기구를 복부에 삽입합니다.

자궁내막증이나 흉터 조직이 발견되면 의사는 조직을 제거하거나 조직을 파괴하기 위해 가열(자궁내막 절제)을 수행합니다. 수술이 끝나면 절개 부위를 여러 바늘로 봉합합니다.

절개 부위가 작기 때문에 복강경 수술의 효과가 크지 않아 일부 환자도 수술 후 당일 귀가가 가능합니다. 자궁내막증에 대한 복강경 수술이 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 자궁내막증 증상은 때때로 재발할 수 있습니다.

복강경 수술의 부작용과 합병증 위험

일반적인 수술과 마찬가지로 복강경 검사도 메스꺼움, 구토, 위장의 과잉 가스, 가벼운 질 출혈, 절개 부위의 통증 및 불안정한 기분과 같은 몇 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.

복강경 수술 후 격렬한 운동, 무거운 물건 들기, 성관계 등의 격렬한 활동은 피하는 것이 좋습니다. 수술 후 2-4주 후에 다시 성관계를 가질 수 있지만 먼저 의사와 상의하여 신체적으로 준비되었는지 확인하십시오.

복강경 수술의 합병증은 드뭅니다. 그러나 방광이나 자궁 감염, 출혈, 장이나 방광 손상과 같은 합병증이 여전히 발생할 수 있습니다. 따라서 회복 과정을 가속화하기 위해 충분한 휴식을 취하면서 영양 및 수분 섭취를 충족하십시오. 수술 결과를 관리하기 위해 의사와 정기적으로 확인하는 것을 잊지 마십시오.

2. 자궁을 제거하는 자궁내막증 수술

자궁적출술과 난소절제술(난소 제거)은 자궁내막증을 치료하기 위해 여성의 생식 기관을 제거하는 절차입니다. 자궁을 제거해야 하기 때문에 이 절차는 다시 임신할 계획이 없는 자궁내막증이 있는 여성에게만 시행됩니다.

자궁적출술

자궁 적출술은 전신 마취하에 수행되는 자궁을 제거하는 절차입니다. 다음을 포함하여 수행할 수 있는 여러 유형의 자궁적출술이 있습니다.

  • 자궁과 자궁 경부의 제거를 포함하는 전체 자궁 적출술.
  • 자궁 경부 상부 또는 부분 자궁 절제술은 상부 자궁을 제거하지만 자궁 경부는 제자리에 남겨 두는 것을 포함합니다.
  • 근치적 자궁적출술, 자궁 주변 구조도 제거하는 전 자궁적출술을 포함합니다. 이것은 일반적으로 자궁 주변에 암이 발생한 경우 수행됩니다.

자궁적출술은 환자의 상태에 따라 질, 복부, 복강경 등 다양한 방법으로 시행할 수 있습니다.

질 자궁적출술은 질을 통해 자궁을 제거하는 것입니다. 이 절차는 이전 수술로 인한 유착이 있거나 자궁이 큰 여성에게는 수행할 수 없습니다. 질 자궁적출술은 복부 또는 복강경 자궁적출술보다 합병증이 적고 치유 시간이 비교적 빠릅니다.

복부 자궁 적출술 하복부를 절개하여 자궁을 제거하는 것입니다. 질 자궁적출술과 달리 복부 자궁적출술은 유착이 있거나 자궁이 큰 여성에게 시행할 수 있습니다. 그러나 합병증의 위험이 더 커서 상처 감염, 출혈, 혈전, 신경 및 조직 손상을 유발할 수 있습니다. 이것이 복부 자궁 적출술의 회복 기간이 다른 두 가지 자궁 적출술보다 긴 경향이있는 이유입니다.

복강경 자궁적출술 자궁을 제거하기 위해 복부에 약 4센티미터의 작은 절개를 몇 개만 하면 됩니다. 다른 두 가지 자궁적출술에 비해 복강경 자궁적출술은 통증과 합병증이 적어 회복 기간이 짧습니다. 더 빨리 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

그러나 요로 및 기타 기관의 손상과 같이 발생할 수 있는 합병증의 위험 가능성에 주의하십시오. 따라서 의사와 정기적인 검진을 통해 수술 결과를 모니터링하십시오.

난소 절제술

난소 절제술은 자궁내막증을 치료하기 위해 난소(난소)를 제거하는 절차입니다. 양쪽 난소를 모두 제거하는 수술을 양측 난소절제술이라고 합니다. 한편, 한쪽 난소만 제거하는 경우를 편측성 난소절제술이라고 합니다.

난소 절제술은 복부 수술과 복강경 수술의 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다. 복부 수술은 복부를 절개하여 복부 근육을 조심스럽게 분리한 후 난소를 제거하는 방식으로 진행됩니다. 복강경 수술은 난소를 보고 제거하기 위해 복강경의 도움이 필요합니다.

난소 절제술은 자궁내막증으로 인한 장기적인 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 일단 난소가 제거되면 부작용으로 인해 낮은 에스트로겐 수치가 악화될 수 있습니다. 또한 조기 폐경에 접어들면 골다공증의 위험이 높아집니다. 이 문제를 해결하기 위해 의사와 상의하여 뼈를 보호하는 특정 절차를 수행할 수 있습니다.