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복용하는 모든 약물은 간을 통과하여 신체에서 사용되기 전에 분해됩니다. 그런 다음 간은 약물에 사용되지 않은 화학 잔류물을 처리하여 간독성 반응이 발생하는 것을 방지합니다.

간독성 반응은 약물 섭취로 인한 간의 손상 또는 손상입니다. 간독성이라고도 하는 이 상태는 일반적으로 잘못된 유형이나 양의 약물 사용으로 인해 발생합니다. 더 읽어보세요.

간에 대한 약물의 영향

간은 체내에서 약물을 분해하는 데 중요한 역할을 합니다. 약물 사용이 간에 손상을 입히면 간 기능을 방해하여 신체의 다양한 시스템을 방해할 수 있습니다.

약물은 지시대로 복용할 때 실제로 간에 해롭지 않습니다. 특히 간 질환이 있는 사람들에게 위험한 것으로 알려진 약물 유형에는 일반적으로 위험에 처한 환자에 대한 사용에 대한 경고가 포함됩니다.

약물은 여러 가지 방법으로 간 질환을 일으킬 수 있습니다. 간을 직접 손상시킬 수 있는 약물이 있고 특정 화학물질로 변하는 약물도 있습니다. 이러한 화학 물질은 간 손상을 직간접적으로 유발할 수 있습니다.

이전에 유용했던 약물을 간독성으로 만드는 세 가지 요소, 즉 약물의 용량, 약물에 대한 개인의 감수성 및 약물 알레르기가 있습니다. 사람이 약물에 매우 민감한 간을 갖는 드문 경우도 있습니다.

간독성이 있을 수 있는 약물

많은 약물이 간 기능에 영향을 미치거나 간 기능을 손상시키거나 둘 다를 유발할 수 있습니다. 일부 약물은 간에 직접적인 손상을 입히고 황달 및 위장 장애와 같은 증상을 유발할 수도 있습니다.

다음은 과량 복용 시 간에 부작용을 일으킬 수 있는 몇 가지 유형의 약물입니다.

1. 아세트아미노펜(파라세타몰)

아세트아미노펜(파라세타몰)은 흔히 처방전 없이 살 수 있는 진통제, 해열제, 처방전 없이 살 수 있는 진통제에서 발견됩니다. "비 아스피린"으로 표시된 대부분의 진통제에는 파라세타몰이 주성분으로 포함되어 있습니다.

지시대로 복용하면 이 약은 간 질환이 있는 사람에게도 매우 안전합니다. 그러나 아세트아미노펜이 함유된 약물을 3~5일 이상 너무 많이 또는 고용량으로 복용하면 간독성을 유발할 수 있습니다.

2. 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)

NSAID는 두통이나 발열과 같은 진통제입니다. 이 약은 일반적으로 관절염과 같은 뼈와 관절의 염증을 치료하기 위해 처방되기도 합니다. NSAID의 일반적인 유형에는 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 및 디클로페낙이 있습니다.

이부프로펜 및 기타 NSAID는 간에 거의 영향을 미치지 않지만 이 합병증은 디클로페낙을 복용하는 사람들에게 일반적입니다. 디클로페낙으로 인한 간 손상은 복용을 시작한 후 몇 주에서 몇 달 후에 발생할 수 있습니다.

3. 항생제

항생제를 제대로 복용하지 않으면 간독성도 나타날 수 있습니다. 이러한 약물의 예로는 기관지염, 부비동 및 인후 감염에 사용되는 아목시실린/클라불라네이트와 결핵 치료에 사용되는 이소니아지드가 있습니다.

아목시실린과 클라불라네이트로 인한 간 손상은 복용을 시작한 직후 발생할 수 있지만 간 손상의 증상은 종종 너무 늦게 감지됩니다. 한편, 이소니아지드로 인한 급성 간 손상은 몇 주 또는 몇 달 후에 나타날 수 있습니다.

4. 메토트렉세이트

메토트렉세이트는 중증 건선, 류마티스 관절염 및 일부 크론병 환자의 장기 치료를 위한 약물입니다. 간 질환, 비만 또는 정기적인 음주가 있는 환자는 이 약의 사용을 권장하지 않습니다.

이 그룹에서 메토트렉세이트를 장기간 사용하면 간경변 및 지방간 질환의 위험이 증가할 수 있습니다. 이러한 간독성 효과를 방지하기 위해 의사는 일반적으로 이 약을 저용량으로 처방합니다.

5. 아미오다론

Amiodarone은 불규칙한 심장 박동(부정맥)을 치료하는 데 사용됩니다. 남은 약물은 지방간과 간염을 유발할 수 있습니다. 사실, 이 약물은 약물을 중단한 후에도 오랫동안 간을 손상시킬 수 있습니다.

심각한 간 손상은 급성 간부전, 간경변 및 간 이식의 필요성으로 이어질 수 있습니다. 그러나 심각한 간 손상은 환자의 1% 미만에서 발생하며 지시에 따라 약물을 복용하면 예방할 수 있습니다.

6. 스타틴

스타틴(아토르바스타틴, 심바스타틴 등)은 "나쁜" 콜레스테롤을 낮추고 뇌졸중을 예방하는 약물입니다. 이러한 약물은 심각한 간 손상을 일으킬 가능성이 적지만 스타틴은 종종 간 기능 혈액 검사에 영향을 미칩니다.

합리적인 용량의 스타틴은 영구적인 손상을 일으키지 않습니다. 그러나 이 약을 고용량으로 섭취하면 간독성이 나타날 수 있습니다. 가능한 영향은 간 이식으로 이어지는 간부전을 포함하여 심각한 간 손상입니다.

7. 항우울제

일부 항우울제는 간독성 효과를 유발할 수도 있습니다. 이 그룹의 항우울제에는 기분 저하, 불안 장애, 강박 장애(OCD) 및 섭식 장애에 대한 약물이 포함됩니다.

간을 손상시킬 수 있는 항우울제의 예로는 부프로피온, 플루옥세틴, 미르타자핀 및 아미트립틸린과 같은 삼환계 항우울제가 있습니다. 항정신병제로 사용되는 리스페리돈도 간에서 담즙 흐름을 차단할 수 있습니다.

8. 항경련제

일부 항발작 또는 항간질제는 간 손상을 유발할 수 있습니다. 페니토인은 복용을 시작하자마자 간 손상을 일으킬 수 있으므로 간 검사 결과를 면밀히 모니터링해야 합니다.

발프로에이트, 페노바르비탈, 카르바마제핀 및 라모트리진도 간 손상을 유발할 수 있습니다. 그러나 약물 사용 후 몇 주 또는 몇 달 후에 흉터 조직이 나타날 수 있습니다.

9. 기타 약물

간을 손상시킬 수 있는 기타 약물은 다음과 같습니다.

• 가족 계획 약,
• 신진대사 스테로이드,
• 항진균제(케토코나졸, 테르비나핀),
• 아카보스(당뇨병 치료제),
• 항레트로바이러스제/ARV(HIV 감염용 약물),
• 디설피람(알코올 중독을 치료하는 약물),
• 알로푸리놀(통풍 발작 예방),
• 및 항고혈압제(captopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).

특정 용량이나 사용 기간에서 위의 다양한 약물은 간독성 효과를 일으킬 수 있습니다. 효과에는 간 손상 또는 간염 유발이 포함됩니다. 이를 방지하려면 약을 복용할 때 항상 의사의 조언을 따르십시오.

의약품 외에도 보조제 및 약초 요법도 간 손상을 유발할 수 있습니다. 게다가, 보충제와 한약에 대한 테스트는 시장에 출시되기 전에 의료 약물을 테스트하는 것만큼 엄격하지 않으므로 해를 끼칠 가능성이 더 클 수 있습니다.

임상시험을 통해 안전성이 입증되지 않은 보조제나 한약은 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약들이 안전한 것으로 판명되더라도 적당히 또는 과도하게 복용하지 마십시오. 항상 주어진 지침을 따르십시오.